Москва, пл. Академика
Курчатова, д.1, стр.113

Пн-Вс с 8:00-20:00

info@mnutech.ru

МЯТ – это высочайшее качество диагностики в сочетании с последними разработками Российской ядерной науки

Версия для слабовидящих Стандартная версия

Москва, пл. Академика Курчатова, д.1, стр.113

Пн-Вс с 8:00-20:00

info@mnutech.ru

Москва, пл. Академика Курчатова, д.1, стр.113

Пн-Вс с 8:00-20:00

info@mnutech.ru

ПСМА

В диагностике рака предстательной железы — самого распространенного среди мужчин онкологического заболевания, одним из современных методов лучевой диагностики является метод позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), с использованием радиофармпрепаратов, способных выявить в организме простат-специфический мембранный антиген (ПСМА).

В диагностике рака предстательной железы — самого распространенного среди мужчин онкологического заболевания, одним из современных методов лучевой диагностики является метод позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), с использованием радиофармпрепаратов, способных выявить в организме простат-специфический мембранный антиген (ПСМА).

ПСМА – это белок, находящийся на поверхности клеток предстательной железы. Также этот белок находится на поверхности клеток первичной злокачественной опухоли и метастазов рака простаты. При трансформации нормальных клеток предстательной железы в злокачественные происходит выраженное увеличение концентрации ПСМА (в 100 – 1000 раз).

Радиофармпрепарат (РФП) представляет собой молекулу, меченую ультракороткоживущим изотопом Фтор-18, которая избирательно прикрепляется к ПСМА в организме. Благодаря короткому периоду полураспада изотопа (всего 110 минут) обеспечивается низкая лучевая нагрузка на организм, составляющая 6-7 мЗв. Для простоты такой РФП мы называем 18F-ПСМА. Излучение от изотопа детектируется ПЭТ-томографом и формируется картинка распределения белка ПСМА в организме. Область сканирования обычно начинается от макушки и заканчивается верхней третью бедер. При необходимости можно расширить зону сканирования вплоть до пальцев ног. Одновременно на том же томографе проводится компьютерная томография тех же областей, что позволяет совместить изображения и определить точную локализацию очагов накопления 18F-ПСМА.

ПСМА – это белок, находящийся на поверхности клеток предстательной железы. Также этот белок находится на поверхности клеток первичной злокачественной опухоли и метастазов рака простаты. При трансформации нормальных клеток предстательной железы в злокачественные происходит выраженное увеличение концентрации ПСМА (в 100 – 1000 раз).

Радиофармпрепарат (РФП) представляет собой молекулу, меченую ультракороткоживущим изотопом Фтор-18, которая избирательно прикрепляется к ПСМА в организме. Благодаря короткому периоду полураспада изотопа (всего 110 минут) обеспечивается низкая лучевая нагрузка на организм, составляющая 6-7 мЗв. Для простоты такой РФП мы называем 18F-ПСМА. Излучение от изотопа детектируется ПЭТ-томографом и формируется картинка распределения белка ПСМА в организме. Область сканирования обычно начинается от макушки и заканчивается верхней третью бедер. При необходимости можно расширить зону сканирования вплоть до пальцев ног. Одновременно на том же томографе проводится компьютерная томография тех же областей, что позволяет совместить изображения и определить точную локализацию очагов накопления 18F-ПСМА.

В нашем центре КТ часть исследования проводится в диагностическом режиме, в том числе с использованием внутривенного рентгеновского контрастирования. Это даёт дополнительную медицинскую информацию о состоянии организма, совмещая преимущества двух методов в одном исследовании.
Чем злокачественнее опухоль – тем больше концентрация белков ПСМА на поверхности опухолевых клеток, и более высокий уровень накопления введенного 18F-ПСМА, как следствие с более «ярким» изображением на сканах ПЭТ/КТ.
Диагностика ПЭТ/КТ с 18F-ПСМА показана в следующих случаях:
       — Оценка распространенности впервые выявленной злокачественной опухоли предстательной железы – поиск метастазов в другие органы и ткани организма. ПЭТ/КТ с 18F-ПСМА рекомендован при первичной диагностике рака предстательной железы у пациентов из группы высокого риска (>7 баллов по шкале Глисона, ПСА> 6-8 нг/мл). У таких пациентов большая вероятность поражения лимфоузлов и появления костных метастазов, и главной задачей врача в таких случаях является достоверное определении стадии заболевания для определения дальнейшей тактики лечения.
       — После проведенного радикального лечения (простатэктомия или лучевая терапия), при повышении уровня простат-специфичного антигена (ПСА) в крови. В этом случае важно своевременно выявить локализацию вновь появившихся злокачественных очагов, знать каков их размер и количество, чтобы подобрать наиболее эффективную тактику лечения. Благодаря высокой чувствительности 18F-ПСМА может выявить рецидив опухоли при уровне ПСА от 0,2 нг/мл.
       — Выработка показаний для назначения пептидно-рецепторной радионуклидной терапии (ПРРТ) радиофармпрепаратами, мечеными Лютецием-177 или Актинием-225. Эти изотопы соединяются с теми же молекулами, которые используются в ПЭТ и полностью повторяют их путь в организме. Это позволяет по изображениям ПЭТ предсказать, что терапевтический препарат попадёт в злокачественные образования. Такой подход – сочетание диагностики и терапии одинаковыми молекулами, мечеными разными изотопами – называется тераностика.
       — Контроль эффективности ПРРТ. При гибели злокачественных клеток концентрация белков ПСМА в опухоли снижается и это очень хорошо демонстрируют ПЭТ/КТ исследования.

Наши врачи

Короид
Ольга Анатольевна

Главный врач ООО «МЯТ», кандидат медицинских наук

Подробнее

Станжевский
Андрей Алексеевич

Врач рентгенолог, радиолог

Медицинский директор ООО "МЯТ", Доктор медицинских наук, Профессор

Подробнее

Лисаев
Дмитрий Андреевич

Врач онколог

Заместитель главного врача ООО "МЯТ"

Подробнее

Смолярчук
Максим Ярославович

Врач рентгенолог, радиолог

Заместитель главного врача ООО "МЯТ" по КЭР, Президент МОО "ОБЩЕСТВО ЯДЕРНОЙ МЕДИЦИНЫ"

Подробнее

Швец
Евгения Владимировна

Врач рентгенолог, радиолог

Старший врач отделения

Подробнее

Порядина
Ольга Владимировна

Врач рентгенолог, радиолог

Старший врач отделения

Подробнее

Хакимов
Мансур Васимович

Врач рентгенолог, радиолог

Подробнее

Люгай
Ольга Олеговна

Врач рентгенолог, радиолог

Кандидат медицинских наук

Подробнее

Алексеев
Сергей Анатольевич

Врач рентгенолог, радиолог

Кандидат медицинских наук

Подробнее

Степанов
Евгений Анатольевич 

Врач рентгенолог, радиолог

Подробнее

Шарунов
Сергей Валерьевич

Врач радиолог, рентгенолог

Подробнее

Щетинин
Роман Александрович

Врач рентгенолог, радиолог

Кандидат медицинских наук

Подробнее

    Запись на исследование

    * Для дальнейшей отправки результатов исследования

    * Для дальнейшей отправки результатов исследования

    * Для дальнейшей отправки результатов исследования